{"id":1596,"date":"2021-04-06T10:24:23","date_gmt":"2021-04-06T13:24:23","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/?p=1596"},"modified":"2021-04-22T12:07:11","modified_gmt":"2021-04-22T15:07:11","slug":"pesquisa-mostra-deficiencias-em-teste-para-diagnostico-de-esquistossomose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/2021\/04\/06\/pesquisa-mostra-deficiencias-em-teste-para-diagnostico-de-esquistossomose\/","title":{"rendered":"Pesquisa mostra defici\u00eancias em teste para diagn\u00f3stico de esquistossomose"},"content":{"rendered":"\n<p><em>\u2013&nbsp;Por Sueli de Freitas \u2013&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Uma pesquisa com popula\u00e7\u00e3o de localidade n\u00e3o end\u00eamica para esquistossomose revelou defici\u00eancias em um novo m\u00e9todo para diagn\u00f3stico da doen\u00e7a: o teste imunocromatogr\u00e1fico <em>point-of-care<\/em> para detec\u00e7\u00e3o do ant\u00edgeno cat\u00f3dico circulante do esquistossomo na urina (POC-CCA). A investiga\u00e7\u00e3o integrou o estudo multic\u00eantrico encomendado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (MS) para avaliar a efici\u00eancia do teste que poderia ser adotado no Brasil. O MS j\u00e1 recebeu o relat\u00f3rio t\u00e9cnico do estudo indicando que o POC-CCA n\u00e3o deve ser recomendado como teste de diagn\u00f3stico da esquistossomose no pa\u00eds e a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) deixou de indicar seu uso.<\/p>\n\n\n\n<p>O resultado da pesquisa realizada na cidade de Marau, regi\u00e3o serrana do Rio Grande do Sul, est\u00e1 publicado em artigo na revista <em><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0001706X21000425?via%3Dihub\" target=\"_blank\">Acta Tropica<\/a><\/em>, que tem como um dos autores Carlos Teixeira, professor  do Departamento de Patologia e do N\u00facleo de Doen\u00e7as Infecciosas (NDI) do Centro de Ci\u00eancias da Sa\u00fade (CCS) da Ufes . Segundo o professor Teixeira, 140 amostras de urina foram testadas no POC-CCA, um m\u00e9todo que consiste no dep\u00f3sito de gotas de urina num cassete (esp\u00e9cie de caixa) com fita de papel que muda de colora\u00e7\u00e3o, indicando a presen\u00e7a ou aus\u00eancia da subst\u00e2ncia que aponta a exist\u00eancia do verme no organismo humano.<\/p>\n\n\n\n<p>Os volunt\u00e1rios tamb\u00e9m coletaram amostras de fezes que passaram pelo m\u00e9todo tradicional em laborat\u00f3rio, o chamado Kato-Katz (KK), que faz a busca de ovos no material excretado. Al\u00e9m disso, foi realizada uma contraprova utilizando um m\u00e9todo ultrassens\u00edvel em laborat\u00f3rio, similar ao KK, mas com uma quantidade maior de material fecal para a busca de ovos, o chamado m\u00e9todo Helmintex (HTX).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-1 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"393\" src=\"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/resultados-teste-esquistossomose-1024x393.jpg\" alt=\"\" data-id=\"1604\" data-full-url=\"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/resultados-teste-esquistossomose.jpg\" data-link=\"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/?attachment_id=1604\" class=\"wp-image-1604\" srcset=\"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/resultados-teste-esquistossomose-1024x393.jpg 1024w, https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/resultados-teste-esquistossomose-300x115.jpg 300w, https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/resultados-teste-esquistossomose-768x295.jpg 768w, https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/resultados-teste-esquistossomose.jpg 1333w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/li><\/ul><figcaption class=\"blocks-gallery-caption\">Resultados positivos encontrados em dois lotes diferentes do exame. Foto: Divulga\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Falso-positivo<\/h3>\n\n\n\n<p>No teste com o POC-CCA, 38% das amostras deram resultado positivo para esquistossomose. Utilizando o m\u00e9todo tradicional e o ultrassens\u00edvel, nenhum resultado positivo foi detectado. \u201cConsiderando que estamos numa regi\u00e3o n\u00e3o end\u00eamica e que os testes de laborat\u00f3rio s\u00e3o muito mais precisos, tivemos resultados falso-positivos com o POC-CCA\u201d, explica o professor.<\/p>\n\n\n\n<p>Uma segunda defici\u00eancia foi constatada em nova testagem com essas amostras, utilizando lotes diferentes do POC-CCA. \u201cEsses testes s\u00e3o fabricados na \u00c1frica do Sul. Os insumos v\u00eam prontos para a montagem dos kits no Brasil. Observamos que diferentes lotes deram resultados diferentes com as mesmas amostras de urina\u201d, conta Teixeira.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Impacto global<\/h3>\n\n\n\n<p>Ele lembra que a publica\u00e7\u00e3o do artigo demorou porque passou por v\u00e1rias revis\u00f5es, inclusive com reaplica\u00e7\u00e3o do teste com um lote do POC-CCA vindo dos Estados Unidos. \u201cFizemos todo o teste novamente, at\u00e9 que os revisores se convenceram de que o POC-CCA produz uma rea\u00e7\u00e3o inespec\u00edfica\u201d, afirmou. Ap\u00f3s a aprova\u00e7\u00e3o para publica\u00e7\u00e3o, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade, que tinha em seu site a recomenda\u00e7\u00e3o para utiliza\u00e7\u00e3o do teste r\u00e1pido, retirou o texto da p\u00e1gina.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201c\u00c9 uma contribui\u00e7\u00e3o important\u00edssima para que se desenvolvam mecanismos s\u00e9rios de avalia\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3stico. A Anvisa demonstrou muito profissionalismo e rigor t\u00e9cnico na avalia\u00e7\u00e3o de medicamentos e de vacina, mas ainda est\u00e1 engatinhando na avalia\u00e7\u00e3o de testes de diagn\u00f3stico, pois o setor come\u00e7ou a se estruturar h\u00e1 pouco tempo\u201d, avalia Teixeira.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Doen\u00e7a e diagn\u00f3stico<\/h3>\n\n\n\n<p>O diagn\u00f3stico da esquistossomose \u00e9 importante para a erradica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a no Brasil e no mundo. Segundo o professor Teixeira, com a significativa redu\u00e7\u00e3o das verminoses de um modo geral e da esquistossomose em particular, o desafio de diagnosticar a doen\u00e7a tornou-se ainda maior. \u201cHouve redu\u00e7\u00e3o dos casos pela melhoria geral das condi\u00e7\u00f5es de vida, isso n\u00e3o quer dizer que o problema esteja resolvido. Com um n\u00famero menor de infectados, a quantidade de vermes em cada pessoa \u00e9 menor, fica mais dif\u00edcil atacar os focos e eliminar a doen\u00e7a\u201d, explica. Da\u00ed a necessidade de m\u00e9todos de diagn\u00f3stico que n\u00e3o deixem d\u00favidas.<\/p>\n\n\n\n<p>A esquistossomose, conhecida popularmente como barriga d\u2019\u00e1gua, \u00e9 uma doen\u00e7a parasit\u00e1ria causada por vermes tremat\u00f3deos do g\u00eanero&nbsp;<em>Schistosoma<\/em>. Tem alta preval\u00eancia nas popula\u00e7\u00f5es mais pobres, que habitam locais onde n\u00e3o h\u00e1 saneamento b\u00e1sico, e \u00e9 transmitida pelo caramujo.<\/p>\n\n\n\n<p>Apesar da boa not\u00edcia da redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de casos, seria necess\u00e1rio um sistema de notifica\u00e7\u00e3o mais preciso para quantificar infectados hoje no Brasil. Estima-se algo em torno de 2 milh\u00f5es de pessoas contaminadas em bols\u00f5es concentrados em algumas regi\u00f5es \u00famidas da regi\u00e3o Nordeste e no norte de Minas Gerais. No Esp\u00edrito Santo, h\u00e1 casos residuais ainda em 14 munic\u00edpios, apesar de o estado constar, ao lado do Cear\u00e1, como um dos mais pr\u00f3ximos de erradicar a doen\u00e7a, segundo o \u00faltimo plano do <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.gov.br\/saude\/pt-br\/assuntos\/saude-de-a-a-z-1\/e\/esquistossomose\" target=\"_blank\">Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>Ap\u00f3s estudo, Minist\u00e9rio da Sa\u00fade desistiu de adotar teste para verificar presen\u00e7a do esquistossomo na urina e OMS modificou recomenda\u00e7\u00e3o sobre exame<\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":350,"featured_media":1597,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"categories":[7,9,47],"tags":[],"class_list":["post-1596","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-chamadinhas","category-noticias","category-online"],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose.jpg",2047,1468,false],"thumbnail":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-300x215.jpg",300,215,true],"medium_large":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-768x551.jpg",768,551,true],"large":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-1024x734.jpg",1024,734,true],"1536x1536":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-1536x1102.jpg",1536,1102,true],"2048x2048":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose.jpg",2047,1468,false],"mh-magazine-lite-slider":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-1030x438.jpg",1030,438,true],"mh-magazine-lite-content":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-678x381.jpg",678,381,true],"mh-magazine-lite-large":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-678x509.jpg",678,509,true],"mh-magazine-lite-medium":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-326x245.jpg",326,245,true],"mh-magazine-lite-small":["https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/files\/2021\/04\/caramujo-esquistossomose-80x60.jpg",80,60,true]},"uagb_author_info":{"display_name":"lidia.hora","author_link":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/author\/lidia_gurgel-neves-hora\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Ap\u00f3s estudo, Minist\u00e9rio da Sa\u00fade desistiu de adotar teste para verificar presen\u00e7a do esquistossomo na urina e OMS modificou recomenda\u00e7\u00e3o sobre exame","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1596","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/users\/350"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1596"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1596\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1608,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1596\/revisions\/1608"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1597"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1596"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1596"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ufes.br\/revistauniversidade\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1596"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}